Навчання лікарів неспеціалізованих закладів охорони здоров’я надавати допомогу людям з психічними розладами на основі розробленого тренінгу ВООЗ із клінічного ведення психічних розладів за програмою mhGAP

Анотація

Даний текст є тезами до кваліфікаційної випускної роботи на тему “Навчання лікарів неспеціалізованих закладів охорони здоров’я надавати допомогу людям з психічними розладами на основі розробленого тренінгу ВООЗ із клінічного ведення психічних розладів за програмою mhGAP”. Описане нижче присвячено важливості навчання сімейних лікарів навичкам роботи з психічно хворими.

Актуальність

Статистика сьогодення показує, що 75-90% людей у світі, які мають психічні розлади не отримують належної допомоги. У разі отримання цієї допомоги вона виявляється неякісною та має низьку ефективність внаслідок невідповідності науково-обґрунтованим стандартам. Тим часом, до лікарів первинної ланки щодня звертаються пацієнти з ПНПР-розладами (Психічні, неврологічні розлади та розлади, пов'язані зі вживанням психоактивних речовин), які не отримують належного лікування. Це призводить до непорозумінь у відносинах лікар-пацієнт, низької якості лікування, численних скарг на недбале ставлення та неякісне лікування [3; 11; 12].

А також багато лікарів неспеціалізованих закладів охорони здоров'я (сімейних лікарів) мають недостатні знання про психічні розлади та не володіють необхідними навичками для надання ефективної допомоги пацієнтам з ПНПР-розладами. Більш того, деякі лікарі можуть відчувати незручність або непевність у спілкуванні з пацієнтами з психічними розладами, що може призвести до недостатньої діагностики та лікування людей з ПНПР-розладами.

Метою роботи було навчити лікарів неспеціалізованих закладів охорони здоров'я за допомогою програми ВООЗ mhGAP клінічного ведення психічних розладів працювати з пацієнтами з психічними розладами.

Методи дослідження

У цьому дослідженні брали участь 20 україномовних лікарів загальної практики (сімейна медицина). Для досягнення мети дослідження використовувалися такі методи:

• аналіз літератури з питань психічного здоров'я;
• опитування лікарів для з'ясування їхньої думки щодо необхідності навчання лікарів неспеціалізованих закладів охорони здоров'я з питань надання допомоги людям з психічними розладами;
• соціально-демографічний метод;
• оцінка ефективності навчання лікарів неспеціалізованих закладів охорони здоров'я з питань надання допомоги людям з психічними розладами шляхом використання різноманітних методів оцінки, включаючи тестування та зворотний зв'язок від лікарів.

Результати дослідження

Внаслідок опитування було визначено, що існує необхідність поглибити знання в сфері психічного здоров’я для покращення надання медичних послуг пацієнтам, які страждають на ПНПР-розлади. Ці лікарі пройшли тренінг (адаптований з керівництва mhGAP), який складався із лекційного матеріалу, відео, дискусій, рольових ігор та опитування (пре- та пост тренінгове).

В результаті опитування, виявилися наступні питання, які піднімалися сімейними лікарями, та які викликали труднощі в їхній повсякденній практиці:

• невпевненість у власних знаннях у сфері психічного здоров’я. Наприклад, деякі лікарі, відчували незручність або непевність у спілкуванні з пацієнтами з ПНПР-розладами;
• не володіння необхідними навичками для надання ефективної допомоги пацієнтам з такими розладами;
• недостатня підтримка у колі професійного оточення лікарів, а саме недостатність належного консультування та зворотнього звязку з боку спеціалістів у сфері психічного здоров”я.

Оцінка початкового та вихідного рівня знань проводилася за допомогою опитувальника з “Навчального посібника до Керівництва mhGAP з психічних, неврологічних розладів та розладів, пов”язаних із вживанням психоактивних речовин, для медичних спеціалістів загального профілю” у додатку Google form. Початкова оцінка рівня знань показала результат у 67% з пре-тренінгового тестування.

Пост-тренінгове тестування за допомогою опитувальника з керівництва mhGAP покращило рівень знань в сфері психічного здоров’я на 25%, що свідчить про ефективність проведеного тренінгу.

Висновки .

Надання якісної медичної допомоги людям з ПНПР-розладами є актуальним і серйозним викликом сучасного суспільства. Навчання лікарів загальної практики за допомогою програми ВООЗ mhGAP, яка є потужним інструментом для вирішення цієї проблеми.

Дослідження показало, що важливо створити сприятливу атмосферу для розмов про психічне здоров'я та важливість психічного благополуччя. Створення інтерактивних форматів, що дозволяють діалог і обмін інформацією між лікарями та пацієнтами, може бути корисним кроком у збереженні та покращенні психічного здоров'я, особливо в сучасних умовах. Таким чином, впровадження програми mhGAP має на меті полегшити доступ до лікування пацієнтів з ПНПР-розладами. Програма допомагає оцінювати стан людей з психічними розладами та виявляти психічні розлади; надавати відповідну допомогу; вчасно направляти до фахівця з психічного здоров'я та співпрацювати з фахівцями у сфері психічного здоров'я.