Antihypertensive therapy has only a minimal positive effect on health in people with hypertension without concomitant deseases.
Антигіпертензивна терапія має лише мінімальний позитивний вплив на соматичне здоров’я у осіб із гіпертензією без супутніх захворювань.
Артеріальна гіпертензія (підвищення артеріального тиску) є актуальною глобальною проблемою. Гіпертензія констатується при систолічному та/або діастолічному артеріальному тиску ≥140 і ≥90 мм рт ст відповідно. У світі приблизно 26% осіб відповідають цьому критерію для артеріальної гіпертензії. Надзвичайної актуальності їй налає той факт, що вона є одним із найголовніших факторів ризику для розвитку кардіоваскулярних захворювань. Так, наприклад, згідно із даними ВООЗ, вона є причиною 7.1 млн смертей щороку та асоційована із 64 млн втрачених через хворобу років по всьому світу
Головною ціллю антигіпертензивної терапії є зниження ризику інсульту, інфаркту міокарду та серцевої недостатності. В рамках окремих досліджень ці ефекти, дійсно, були показані. Наприклад, у своїх рекомендаціях щодо гіпертензії ВООЗ посилається на дослідження, в якому антигіпертензивна терапія знижувала ризик інсульту на 40% та ризик інфаркту міокарда на 15%
У серпні в рамках Кокранівського співробітництва опублікували систематичний огляд, який мали на меті більш детально дослідити це питання
Робота була присвячена впливу антигіпертензивної терапії на дорослих осіб віком 18-59 років. В аналіз увійшли такі препатати, як діуретики, інгібітори АПФ, блокатори кальцієвих каналів, альфа-блокатори, бета-блокатори, інгібітори рецепторів ангіотензину-ІІ, центральні симпатолітики, прямі вазодилятатори та периферичні адренергічні антагоністи. Препарати могли прийматись як окремо, так і в комбінаціях.
В аналіз було включено 24 рандомізованих контрольованих досліджень із найкращим дизайном. Загальна вибірка склала 19 684 осіб. Результати представлені нижче.
Згідно із заключенням авторів антигіпертензивна терапія у переважно здорових осіб віком від 18 до 59 років із легкою або помірною гіпертензією дозволяла лише в незначні мірі знизити кардіоваскулярну захворюваність та смертність, переважно за рахунок цереброваскулярної.
Автор заявляє про відсутність конфлікту інтересів.